“ EC Cashrollen, auch Kreditkartenrollen oder Terminalrollen genannt,
haben einen rückseitigen Lastschriftaufdruck. Hiermit ermächtige ich das umseitig ausgewiesene Unternehmen den umseitig ausgewiesenen Rechnungsbetrag
von meinen umseitig durch Konto-Nummer und Bankleitzahl bezeichneten Konto durch Lastschrift einzuziehen. Ich weise mein Kreditinstitut, das durch
die umseitig angegebene Bankleitzahl bezeichnet ist, unwiderruflich an, bei Nichteinlösung der Lastschrift oder bei Widerspruch gegen die
Lastschrift des umseitig ausgewiesenen Unternehmen oder einem von seiner Seite aus beauftragten Dritten auf dessen Anforderung hin meinen Namen und meine Anschrift
vollständig mitzuteilen, damit das umseitig ausgewiesene Unternehmen seinen Anspruch gegen mich ausüben kann.
Ich bin damit einverstanden, daß meine Daten für den Zweck der Zahlungsabwicklung elektronisch gespeichert und verarbeitet werden. Ich bin damit einverstanden,
daß nur im Falle der Nichteinlösung diese Tatsache in eine Sperrdatei aufgenommen und an andere Unternehmen zur Nutzung übermittelt wird, die ebenfalls
ein solches Lastschriftverfahren anwenden. Sobald der
Forderungsbetrag bezahlt ist, wird die Eintragung
in der Sperrdatei gelöscht. ”